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V2EX  ›  海外留学

美国医疗费用为何如此昂贵

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  •   yujia · 2015-10-02 05:19:15 +08:00 · 9712 次点击
    这是一个创建于 1527 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。

    学生党刚来美帝,前几天切菜的时候切到了手,伤口比较深就去了趟医院。。今天收到了 bill ,一共 1926$。(其中包含 1175$的 Emergency Room , 800$的 Pharmacy , 52.4$的 Immunization ,然后莫名其妙又减掉了 101$)

    现在保险公司还没有 pending 不知道最后自己要付多少。。我真的是非常疑惑为啥这可以这么贵,下次都不敢去医院了额

    第 1 条附言  ·  2015-10-28 13:13:12 +08:00
    不好意思,还是换 imgur ,重新传个照片

    另外最后我本人一共付了 143$。 Emergency room 的费用保险公司全部报销了。
    139 回复  |  直到 2015-10-06 16:35:42 +08:00
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    Alesso   2015-10-02 16:26:40 +08:00   ♥ 4
    国内比美国不知道便宜哪去了,但这是建立在对医生的剥削上的。照理来说,医生这种高知识水平高等技术能力,救死扶伤的工作,绝对属于高薪人群,但实际上国内医生收入只有程序员的一半多。平均每天接待病人数是美国的好几倍,收入却只有美国医生的零头。而在国内想当医生的条件却不比美国低,专业分数高不说,本科要读上至少五年,这还仅仅只是入个门,日后想要好点收入的基本都会继续读研。

    当然,美国医疗制度也是有问题的,但问题不在于医院、医生赚得太多,而是医疗保险不够到位,政府不能替老百姓出大头。不过这一部分也是因为美国不是福利国家的缘故,想要福利,就该去欧洲。
        102
    xmh51   2015-10-02 16:30:08 +08:00
    @twor2 前提是他看的是专家。你觉得庆丰包子和普通包子价格能一样吗?
        103
    xmh51   2015-10-02 16:37:34 +08:00
    @Alesso 理解错了,是美国医疗体系有问题,保险也有问题。医生收入高没问题,但是同样药品价格远远超过欧洲,那就很有问题了。自己去看美国财政支出,美国政府为医疗也掏了很多钱的(主要为低收入者)。(医保支出从 1972 年的 3.6%上升到 2011 年的 15.6%,医疗补助从 2%上升到 7.6%)推荐看美国时代周刊 文章 http://www.guancha.cn/ShiDaiZhouKan/2013_05_06_144646.shtml
        104
    jodoo   2015-10-02 16:38:12 +08:00
    @Alesso 很有见地!!!
        105
    xmh51   2015-10-02 16:40:20 +08:00
    推荐美国时代周刊老文 为什么医疗账单害惨了美国人 http://www.guancha.cn/ShiDaiZhouKan/2013_05_06_144646.shtml
        106
    xmh51   2015-10-02 16:43:00 +08:00
    @jodoo @Alesso 时代周刊文章摘选 非盈利部门安德森癌症中心 2010 财年的营业额达 20.5 亿美元,利润 5.31 亿美元,高达 26%的利润率对于服务型企业来说已是天文数字。
    一剂“利妥昔单抗 600 毫克”标价 1.37 万美元。这是一种治疗癌症的有效药物。一般来说,其价格是 4000 美元 /剂左右。安德森癌症中心的进价约为 3000 至 3500 美元。也就是说,这家非营利机构卖给雷基的救命药价格涨了大约 4 倍。
    一行是“ 1 片对乙酰胺基酚 325 毫克。”标价 1.5 美元,但其实这不过是泰诺罢了。你不用带处方就可以在亚马逊上花 1.49 美元买个一百片。
    还有各种检查项目都是大幅提价,例如“胸片,正侧位 71020 ”标价 283 美元。如有联邦医疗保险(联邦医保,针对 65 岁以上老年人),该项检查则只需 20.44 美元。
        107
    jasontse   2015-10-02 16:45:53 +08:00 via iPad
    @twor2 如果 20 年的经验让他包的饺子更好吃那就是值
        108
    konakona   2015-10-02 16:48:51 +08:00
    你的图好大..我好卡..
    切到个手竟然都去医院..作死啊!很多人感冒了、发烧了都不敢去医院的好嘛!浪费钱!
        109
    kn007   2015-10-02 16:48:52 +08:00
    @49 干嘛
        110
    cxbig   2015-10-02 16:51:03 +08:00
    还是呆在欧洲比较好,每年住院 1 个月以下都不收钱。
        111
    konakona   2015-10-02 16:53:07 +08:00
    呃,那 800$是什么药啊..=.=
        112
    twor2   2015-10-02 17:02:10 +08:00
    @xmh51
    @jasontse

    值不值的主体是我。所以他的水平并不是值不值的唯一判断,而只是我的判断依据之一。

    如果我已经饱了,他报的饺子再好吃, 100 年的经验,我也不认为值。

    同理,专家号也一样,他再厉害,如果只是看一眼,给我一个大众的回答,没有解决我的病,我也觉得不值,下次会换一个医生。
        113
    icedx   2015-10-02 17:05:01 +08:00
        114
    cnkuner   2015-10-02 17:07:19 +08:00 via Android
    美帝别拔牙,订个机票回国看。三甲我拔了个智齿,收了 800 块,其中还有医生和我商量着开的漱口水。商业医保还给我报了一半。真心觉得便宜,一个副教授和一个硕士两个人给我服务了半小时。
        115
    jasontse   2015-10-02 17:07:50 +08:00 via Android
    @twor2 普通的病看专家号,你指望专家给你什么神奇的回答呢,什么样的回答算不大众。
    大不大众是衡量一个回答好不好的标准吗,如果你能评价他那你也就是专家了。
        116
    jasontse   2015-10-02 17:10:25 +08:00 via iPad
    @twor2
    如果他随你的心意突发奇想给你一个建议你会不会接受呢,你判断的依据在哪里?
        117
    twor2   2015-10-02 17:22:23 +08:00
    @jasontse 这个话题太大意义。算了,终止吧。
        118
    twor2   2015-10-02 17:22:38 +08:00
    @jasontse 这个话题没太大意义。算了,终止吧。
        119
    twl007   2015-10-02 19:34:50 +08:00 via iPhone
    简单的说小病中国便宜 大病美国便宜 慢性病长期来看美国也要便宜

    美国保险有个中国保险比不了的就是当你超过一定支出之后 保险是全报的……

    我的学生保险比较挫 大概是超过 6000 刀以后就全报了…… 囧

    买药的话这边覆盖范围内的统一 20 刀 品牌药是 50 或者 50% 今年看了一下新增了那种对于罕见病药品的覆盖 统一 160 刀 像我胃不好买药的话医生开了一年的量 看完之后每次去拿药一个月只要 20 刀

    还有就是美国保险在你看病花销的初期的确比较贵 不过如果支持很多的话保险比例就上去了 对偶尔看一次病的来说的确不太划算

    还是要好好锻炼身体啊…… …>_<…
        120
    glongzh   2015-10-02 19:43:48 +08:00
    《晓说》有一集专门讲美国医疗
        121
    kslr   2015-10-02 19:48:07 +08:00 via Android
    @ynyounuo 这种药国内可以买到么?
        122
    emitvoice   2015-10-02 21:13:13 +08:00
    @twor2 照你这样说,你 40 岁就该跟你 20 岁时拿一样的工资,算一算,大概 2000 元,一直拿到退休。
    这样才符合你自己的理论。
        123
    bilok   2015-10-02 21:15:06 +08:00
    前几天好像才看到新闻(非国内)说美国奥巴马建立的医疗体系确实给覆盖到的低收入人群以很大帮助,
    我想楼主作为留学生肯定不属于体制内的吧
        124
    msg7086   2015-10-02 21:27:38 +08:00
    其实有很多时候,别人在发现你有保险的时候才会给你这么恶狠狠地上。
    我一个同学,下雪天开车出去,结果不小心滑出路面,撞进路边的一个小树林里。
    她本人一点没事,车也还好,于是她打电话找人把车拖去了 4S 店修。

    回头收到了账单,大概$10000 上下。

    然后她保险是 $500 deductible ,提车的时候拿信用卡刷了$500 解决问题。

    最后一年保费涨了个 200 ……

    (明明不超过$2000 就能修好的车,人家才不会给保险公司省钱呢。
        125
    SharkIng   2015-10-02 23:45:10 +08:00
    @yujia 有保险就可以了,其实天朝也不一定好到那里去,只是可能像刀口这种小伤不需要大动干戈。美帝不一样,小伤也会很严肃的处理的

    天朝比如一天的急诊室 /监护室的费用也是上千块,药费也不少,一天花去上万的有的是
        126
    20140930   2015-10-02 23:47:58 +08:00   ♥ 1
    有点不懂为啥 101 楼有怎么人多顶他了。我们国家走的是有中国特色的社会主义道路(所谓先富带动后富)。作为一个医疗保险都不完善的人口大国,国人养老医疗大部分人都是用自己存的钱,之前 v2 上不是有个人说他朋友得了重病想买印度仿药续命的因在国内买不起所谓的正版药被卫道士喷的那个惨。你觉得中国医生工资太低非常不公平被剥削,但是中国工人每小时工作薪水是多少,美国工人每小时工作薪水多少?我觉得被剥削最惨的是 2010 年之前那些进城务工的农民工吧,那廉价的劳动力,啧啧啧。。。国外那些当时在中国建厂的公司估计还意犹未尽吧!就跟蚂蚁的巢穴一样,如果底层的工蚁都活不下去不能劳动创造,高贵的蚁后还不得照样饿死?如果中国的一个普通工人的工资跟美国的工人工资一样有各种完善的法律保障,那么我觉得医生的收入自然也会水涨船高。反之亦然!覆巢之下,焉有完卵?
        127
    ynyounuo   2015-10-02 23:48:44 +08:00 via iPhone
    @kslr 大淘宝
        128
    yujia   2015-10-03 00:32:39 +08:00 via iPhone
    @SharkIng 的确,那天去急诊,一对人围上来又是测心跳又是测血压的,那架势把我吓了一跳
        129
    yujia   2015-10-03 00:34:55 +08:00 via iPhone
    @xmh51 美国药确实贵啊!
    @20140930 我感觉你讲的很有道理…医疗费用显然是和国民平均收入有关的,作为社会主义国家,政府还是得让老百姓看得起病的…
    @cxbig 这待遇好…
        130
    jedihy   2015-10-03 00:52:18 +08:00
    I can give you some tips that may be very helpful.

    **Unless you are dying, do not use Emergency room**.

    If you are sick, go to the hospital in you campus first. This one can be affordable and the cost will be covered by your insurance.
    If your issue cannot be handled in campus hospital, you should use DIAL-A-NURSE service to call a nurse to treat you. This is also affordable. Or you go to the hospital specified on your insurance card. My insurance card lists some prices for the services offered by the specified hospital. They are reasonable and fair price.

    Remember this.
    **Unless you are dying, do not use Emergency room**.
        131
    youdu   2015-10-03 01:28:04 +08:00
    看了下,有关医疗费用高昂,没有人提到医疗行业管制。据我所知,美国医疗行业的管制是非常严格的,这限制了供给,我认为是高价的原因。中国也管制,同样价格也管制,虽然看上去低价,实际上在时间上、看病质量上的花费一样大。

    不放开管制,不可能有真正的市场价格。
        132
    yuningmiao   2015-10-03 05:26:53 +08:00 via iPad
    学校都会给 international 买保险的,不用担心
        133
    DearMark   2015-10-03 06:12:33 +08:00
    自由是无价,但也有代价。如此先进的医疗体制,可以说完全是自由民主造就的,它的作用体现在:
    1.疯狂的刷 GDP 2.增加医疗从业者的收入,促进医学发展 3.提供超高质量医疗服务
    “什么,你觉得贵?” 但是自由的空气就是这么奢侈。
    “可是我没钱!” 这样的话,推荐你去一个叫天朝的地方,缝个针,配个抗生素,估计也就 100 块吧。
    “ 100 块钱都没有!” 作为一个外国人,你可以写封感谢信,跟院长合个照什么的。领导一高兴,就没钱这回事了,搞不好还要请你一顿饭,增进国际友谊。
        134
    sandideas   2015-10-03 07:16:50 +08:00 via iPhone
    那些说医疗费用全部国家承担的,想过国人的情况么。
    免费的东西国人还不用死你。最后还是会造成公立医院人满为患。真正需要的人得不到救治。
    私立医院成为中高层阶级的首选
        135
    echo1937   2015-10-03 07:55:19 +08:00
    美帝和天朝的医疗都是烂病一堆,否则奥巴马也不会卯足劲想在医保上做点成就以求名垂青史。

    国内的问题:
    - 基础医疗部分,国内患者负担较小,但往上部分医疗负担并不低
    - 医保覆盖不足,我所在的杭州,依然有些公司是没有医保的,可见广大三线和 N 线更差。
    - 医疗资源不足,去任何一个地区的省一 /省二 /市一 /市二,挂不到号排不到队,病床紧张是普遍的
    - 综上,大病致贫,大病致死并不少见,微博上经常有求援的,根本救不过来,有些病其实只要有钱治,在好一点的大医院治,是不会致死致残的。在农村普及新农合保险以前,农村地区情况要更严重。我这还是相对经济好一些的江浙,其他地方很有可能还要差一些。
    - 其他...

    但两国的病根不同,国内医疗现状是“商业化低,财政投入不足,医生收入低”。由于市场化程度低,一样的本科毕业,干医生很难比干 IT 平均收入高,这种现象并不正常也没有好处。它会导致整体医疗水平上不去,医药倒挂等怪现象,患者的医疗需求又不断上涨,医患关系只会越来越紧张,患者的利益也会受到损害。
        136
    bbx   2015-10-03 09:36:24 +08:00
    拔智齿花了 2000 刀,没保险,呵呵
        137
    kn007   2015-10-03 10:03:39 +08:00
    @msg7086 看来国外也是狠啊。
        138
    drw2w   2015-10-06 16:26:03 +08:00
    @twor2 原来看病和吃饺子是可以类比的。先读好书再来讨论,谢谢
        139
    twor2   2015-10-06 16:35:42 +08:00
    @drw2w 医院到底是福利机构,商业机构,还是政府部门?在我看来(文化水平低),和卖饺子的一样,都是付费提供服务,你也可以说说不可以类比的原因。

    PS: 请直接说问题本身,而不是人身攻击。
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