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0xABCD #38 对乙酰氨基酚吃过量就是急性肝损伤。严重的就是器官衰竭或者生命危险。不要过量！
对乙酰氨基酚过量，大多数不会立即出现症状。如果超量非常大，症状分 4 个阶段出现：
第一阶段（服药后几个小时），可能出现呕吐，但不像是生病。许多人在第一阶段没有症状。
在第二阶段（ 24-72 小时后），可能会出现恶心、呕吐和腹痛。这个阶段血液检查可显示肝功能异常。
第三阶段（ 3 ～ 4 天后），呕吐加重。检查显示肝功能差，出现黄疸（眼睛和皮肤发黄）和出血。有时出现肾衰竭，胰腺发炎（胰腺炎）。
第四阶段（ 5 天后），患者可能康复，也可能出现肝脏和其他器官衰竭，危及生命。
一段时间内多次小剂量服用对乙酰氨基酚导致的中毒，首先出现的征兆可能为肝功能异常，有时伴有黄疸和/或出血。
对乙酰氨基酚中毒的治疗：
- 炭和/或乙酰半胱氨酸
- 有时，用于治疗肝功能衰竭或进行肝移植
若为几个小时之前服用对乙酰氨基酚，可给予活性炭。
如果血液中对乙酰氨基酚的水平高，通常可口服或静脉给予药物乙酰半胱氨酸，以减少对乙酰氨基酚的毒性。在一天到几天内，可多次给予乙酰半胱氨酸。这种解毒剂有助于防止肝脏损伤，但对于已经形成的肝损伤无逆转作用。因此，必须在发生肝损伤之前给予乙酰半胱氨酸。可能还需要治疗肝功能衰竭或进行肝移植。
如果中毒是由于久而久之服用多次小剂量所致，那么预测肝损病程是很困难的。如果检查表明可能有肝损，以及有时如果已发生肝损，则给予乙酰半胱氨酸。
信息来源：[对乙酰氨基酚中毒 - 损伤及中毒 - 《默沙东诊疗手册大众版》](
https://www.msdmanuals.cn/home/injuries-and-poisoning/poisoning/acetaminophen-poisoning#%E8%AF%8A%E6%96%AD_v28488441_zh)