感觉我患上了牙医恐惧症

[zhoudaiyu]

这几天一颗做过根管的牙又开始疼了，但是想到了前几次看牙医的过程，我还是想再观察一周。前几次去过的都至少是三级，甚至北大口腔医院也去过了，但是无一例外治疗都是有痛的，体验不是很好。私立牙科诊所没有去过，担心卫生水平，而且挺贵的。

[mzname]

@wanacry 接上
但是有例外，比如孩子的乳牙，往往因为根尖孔粗大或者刚萌出的恒牙，根尖孔尚未完全闭合
这时候血运丰富，还是有一定的抗感染能力和再生能力
所以相应地就出现了一批活髓保存的手术方式，比如活髓切断，根尖诱导成形术等

[ysicing]

@gabon 我也是😭😭😭感觉我要脑浆崩裂了

[zhoudaiyu]

@mzname 您是牙医吧👨🏻‍⚕️

[wanacry]

意思是牙齿长成熟后，里面的神经就是可有可无的吗？我以为牙齿一直需要神经的呢

[mzname]

@zhoudaiyu 是的~


@wanacry 不是可有可无的，目前主流的观点是一颗牙根管治疗以后，要比正常的牙劈掉的风险高很多，所以现在的临床指南上都写了根管治疗以后，要做个牙冠给保护起来防止劈掉

但是如果没有“杀神经”这种方式，之前人们牙疼了只能选择把牙拔掉，与之相比，完善的治疗已经极大程度地延长了一颗牙的使用寿命了，在操作规范的前提下，十年甚至二十年的长期使用是可预期的

尤其是经过几十年的研究和材料学的进步，现在的杀神经方式——“根管治疗”已经很成熟了，他主要分为了开髓，根管预备（也就是楼主提到的“机扩”所在的一步），根管充填三步

根管预备主要目的是利用物理和化学的办法，保证将已经或可能已经受到感染的神经，包括可能已经渗透到牙根侧壁内的感染物质清除干净

根管充填的目的是将清理过后的根管系统给充填起来，防止以后来自冠方的细菌等感染到根尖区

[1wannaooooo]

@wanacry 神经是有用的，这就是你的牙齿有感觉的原因，冷热酸疼都能感受到，如果到了需要根管治疗那一步，就是烂的比较深了，如果不处理，根尖发炎，牙下方会形成脓包，腐烂腥臭，破开那瞬间那酸爽……感染严重的可能还要命，所以必须把神经处理掉，把牙齿填充好，避免反复感染，如果根管都治不了的，只能拔了种植了

[zhoudaiyu]

@1wannaooooo 我猜你也是牙医👨🏻‍⚕️

[dianxin]

拔智齿
完全横着长的那种，一颗拔 3-4 个小时，拿工具敲碎牙齿的时候，我感觉头都要被撬下来了

[redford42]

靠我也是
初二在一家医院做的根管
没做干净，初三又开始痛了
每天晚自习痛的我根本不想说话
忍了一周，换到一家亲戚推荐的私人诊所重新做了根管
记忆太深刻了那个夏天
去了四五次诊所
每次下了治疗台，后背一片汗，痛的我现在对那段时间的记忆都是模糊的

[lemonda]

十几年不愿意去看牙医
明知道该去了
大概仅次于不想去想结婚的事吧

[namelosw]

小时候门牙中间的牙龈里面有颗牙额外的长不出来, 需要拔掉, 不然会把门牙全挤歪

然后拔牙的两个医生拿类似榔头和凿子一样的东西从牙龈里面的骨头上把那颗牙剔下来了, 跟很多游戏里挖矿感觉差不多

想想真疼啊

[1wannaooooo]

@zhoudaiyu 不是，我家开牙科诊所的

[systemcall]

@wanacry #24
不是。做了根管，牙齿会变脆，感觉也不一样
不过做根管也是没有办法的事情了，医学的极限吧，没办法保住牙髓，只能保住外面的壳。还要用一些方法加固那个壳，不然很容易碎
甚至一般的补牙，质感也有很大的差别，而且高度也没办法做到以前的那样，一开始还有异物感

[systemcall]

如果经常检查的话，在早一些的时候补牙，是可以不做根管的，价格也便宜很多，牙齿的功能也不会有特别大的影响
不过没多少人可以有那个条件来定期检查，一般也都是牙齿伤到了牙髓才不得不去看牙医，国内很多地方的牙医也很水，最后钱花的多而且效果也不好。一般的比较浅的补牙就没那么多事，稍微正常点的地方也不会有多少返工