好医保拒赔，给父母求一份靠谱保险

[dandelion911]

我妈这个月广州医院确诊颈椎病，手术花了 4 万块，在支付宝交了 2 年的好医保，上周申请理赔，被以既往症拒赔，声称投保前已患疾病，说颈椎病是保险生效前，未经医生诊断和治疗，以普通人医学常识应当知晓。

这两年我妈每年都做体检，体检都查不出来颈椎病，何况普通人如何知晓颈椎情况，要是知道颈椎病已经存在而且还严重，早就治疗，而不是选择到动手术的程度。

对好医保信任全无，就算阅读了条款，对我妈情况对比过进行投保，最后一句对不起，颈椎病是常识，拒保不赔。

[cnkuner]

@wske 好医保对管辖法院作了约定的，可以看看合同，好像互联网法院没法受理。

[pcmgr456]

中国保险，拒赔我们是专业的

[shenyansycn]

推荐可以看看友邦。只是推荐，不负其他责任哈。

[wske]

@cnkuner 我看了一下我的 好医保(人保).
6.6 争议处理 因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，依法向具有管辖权的人民法院起诉。

选择互联网法院主要是为了方便, 如果互联网法院不受理. 那就只能走传统的法院立案流程.

[rophie123]

CY ，我也买了

[yanduan30]

@shenyansycn 机智~通融理赔和全行业最低的投诉率，友邦值得拥有~

[yanduan30]

@dandelion911 医疗险理赔是最复杂的，最好有专业的人给你服务。我微信 yanduan30 ，可以私聊哈。

[JacobLJ]

相互宝从一月一次分摊到一月几次分摊开始，果断放弃

[HFX3389]

普通人医学常识..这看来就跟那些常见的兜底条款一样啊

[mokeyjay]

@dandelion911 #3 保险公司也不是傻子，年纪大的人自己是买不到靠谱保险的。只有那种年轻时购买 XX 年保终身的能保老年人
现在有些保险公司有推家庭型保险，孩子购买父母也能享受到部分保，去了解一下这类

[silypie]

“声称投保前已患疾病，说颈椎病是保险生效前”
好奇他那边是怎么知道有既往症的，难道是单纯查体检报告了解到的？

[vivivo]

插眼，看看有没有靠谱的给农村老人的保险

[justNoBody]

希望楼主走法律途径，帖子收藏了。等后续

[Vindroid]

保险就是这点讨厌，你永远也不知道申请赔付时他们会以什么理由来拒保，所以我都是每月定额存 3000 作为健康应急金，这笔钱只做可以每月提取的理财，利息低就低了

[dandelion911]

@Rocketer 原来保险在"首次确诊"和"首次发病"玩文字游戏，我妈在医院自述这几年头晕，这两年体检也查不出来，深圳医生一直说头晕是我妈心理作用，直到广州医院才确诊颈椎病，跟文章一样原因拒赔，那么只要说自己这几年哪哪不舒服都可能成为拒保原因。

[WOLFRAZOR]

46 楼提到的友邦不错。我家也是买的友邦（还有信诚），2020 年我妈因车祸（对方全责）入院做手术，手术合计 4w （对方赔 1w ，保险赔 2w ，自己交 1w ）。要是没保险，那又是大出血一笔。

[Vindroid]

如果当地有 zf 的医疗额外保险的话可以买（像是苏州的苏惠保，每年才 79 ），虽然赔付金额少，门槛相对高，但不会以这种神奇的理由来拒保的

[WOLFRAZOR]

现在太多的文字游戏了。不仔细看的话可能就真的踩坑了。我父母对国内保险不信任，因为一眼看到了后边可能跑路甚至拒赔。

[darrenfang]

众安保险啊，那就不奇怪了。18 年买的众安意外保险，打狂犬疫苗无法报销，被拒的理由是武汉的狂犬病处置门诊不是三级医院，不能报销。但是武汉所有三级医院不能打狂犬疫苗，都是在狂犬病处置门诊打的。问了门诊医生说可以报意外保险。
到期后换了平安意外保险，后来又被猫抓了，在同样的门诊打了狂犬疫苗，报销了 90%

[chengzc]

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