理性讨论，国外和国内小病医疗的制度

[FeifeiJin]

上周四扁桃体发炎，发烧到 38°5 ，立刻预约家附近的诊所 A 。看完之后给开了一堆药，结果越吃烧的越厉害，周一凌晨直接烧到 40°，打了日本 119 ，给我拉去病院 B 挂点滴，谢天谢地挂了半小时点滴之后，还有半袋没挂完，就被医生拔针说你可以走了。是舒服了一丶丶，回到家睡了 5 小时，体温又回到 40°，遂打电话咨询病院 B,他让我找其他诊所，完美踢皮球，遂打电话给诊所 A ，让他给我开病院的介绍信，说不打针根本治不好扁桃体化脓，约了下午 1 点 10 分复诊开信，希望能顺利开到介绍信，顺利去医院挂水。

那么问题就来了，在国内我的扁桃体也经常性化脓，我直接打车去深圳南山医院急诊，注射头孢，立马回复元气。

想在这里讨论，日本的小病医疗制度就优于国内吗，对于免疫力低的人，吃药根本就只是安慰剂。

我个人体感来说 ，每次在日本扁桃体发炎，化脓我都认为这个国家 sucks 。

以及衍生讨论，西方国家都是这样吗，小病直接可以把人拖到厌世？

[Flourite]

坐等医学生回答，另外，你直接说不好就行了，不用强调自己“理性”

[belin520]

在国内农村的小诊所，直接给你上抗生素三把斧，新冠看了都怕（我也是这么被医疗到大的，具体里面的好坏有很多视频讨论过）

[GeekGuru]

综合来看，国内医院的看急症是很不错的，血液检查，超声，X 光，CT 的价格都不离谱，前提是正常工作有医保，如果收入太低，国内的医院的廉价医疗也会觉得很贵。
西方国家反而不太行，医疗资源被把控在权势阶级手里，虽然小民有免费医疗兜底，但能不能扛得住到检查和看病就是另一回事了。

[FeifeiJin]

@GeekGuru 比较赞同这个观点，日本的话医保基本是全民覆盖到。国内则不同，户口，工作城市所在地，职业来进行区分。
但一线城市正常缴纳医保社保，一套下来，小病方面是优于日本的（前提是一线或省会，正常缴纳医保社保）

[coderluan]

一直有个说法，个人不确定真假，如果是真的，那么可以解答楼主的问题，如果是假的，大家也给我科普下。

这个说法是，国内滥用抗生素和静脉注射，所以国人的耐药性极高，到了日本在本地有效的治疗方法，在国人身上就不起作用的，只能加大剂量才能有效果，而加大剂量肯定有个过程，也就是楼主说的拖。

还有个类似的说法是，日本人来国内出差感冒，国人给了他常见的药，结果直接服药过量送急诊去了。

[mingzu]

@coderluan 一眼假

[weixind]

举个小例子。前段时间在国内排名比较高的医院做普通胃镜。等待时间是两天。不知道日本需要等多久。

[morenacl]

扁桃体发炎，现在社区医院就能直接搞定。OP 在日本就算不错啦，在韩国估计连病的没地方治。

[yifangtongxing28]

国内主要是让你赶快见效，所以药物开的重

其实感冒发烧是人体自身调节，过度用药可能不好，病有个流程的。

当然，一人一个身体，自己觉得怎么治好，就怎么治

[fredweili]

搞全民医保就必须分层治疗，不然大医院必然被挤兑啊
对有医保的人来说各有各的好处，但是没医保的人差别就很大了

[Shanky]

@fredweili #10 深圳就搞的分级医疗，感觉大医院预约照样爆炸，隔壁广州没有分级反而很好预约，还是医院不够多🐶

[fredweili]

@Shanky 我国不是全民医保

[morenacl]

@fredweili 现在中国执行的是全民医保制度，不是免费医疗制度，目前尚有未被基本医疗制度覆盖的人。

[Greendays]

你的情况可能买药吃会比较好。应该看一下周围的人平时都怎么应付这类问题的。日本那边的感冒药发烧药用料都特别狠，一片顶国内 7 ，8 片的量。医院可能不会这么狠吧。

[seres]

欧美是不是直接让回家吃止痛药？

[fredweili]

@morenacl 这种分类分档，大部份人去大医院看不起病的，叫全民医保也没什么问题

[BeautifulSoap]

日本全球前几的长寿在医疗方面我觉得主要还是靠的每年规定的强制体检，遍地小医院（诊所），稍微感到有点不舒服走几步路去看一下非常方便，而且无论看啥医保报销后都最多付 30%，看病经济负担没那么大（分级诊疗的好处之一）。也意味着日本很多病在初期阶段就能筛查出来或者解决掉，并不是完全靠对大病的治疗能力。
比如我在日本几年，稍微感到不舒服就往诊所跑（怕死），手上诊疗卡都一大摞了，很多小病或者不舒服立刻就初期解决掉了，主要经济也没什么负担。

但是相对应的，对于那些医生觉得没大事但自己非常急的病来说，这种分级诊疗就蛋疼了。我之前血检肝脏转氨酶挺高，但我并不胖从不喝酒抽烟，还常年坚持运动，天天吃蔬菜沙拉全麦面包鸡胸肉，结果超声波说我有中度脂肪肝，医生说你这情况还不正常也正常。我觉得不放心想做个核磁，结果分级诊疗下从我希望做核磁到真的到大医院预约到核磁（大医院不会上来就给你核磁，而是先所有检查再做一套然后让你等复查，复查完后再预约一个月后的核磁）。耗时三个月，我最后绷不住了，趁着年底回国直接在国内医院做了增强扫描，前后耗时两天

[MRG0]

@GeekGuru #3 北京做核磁 400 多，做 b 超 600 多，我怎么感觉核磁应该更贵呢

[HomeZane]

@coderluan 我了解到的是，日本药主要是量大管饱，所以效果好。导致日本药也成了代购的一个大类。

[ZZ74]

@coderluan
@yifangtongxing28
亲友在彼岸看了一回，那边的一片的量是这边的好几倍。