84 岁姥爷肺癌晚期，是否需要做穿刺确认类型？

[kaizceo8]

我姥爷今年 84 岁，最近身体一直不太舒服，食欲也很差。去医院检查后，医生看了片子说是肺癌晚期。治疗方案上，医生建议做穿刺来确认癌症类型，然而家人们担心穿刺手术有一定的风险，怕做完后老人身体会变得更虚弱，所以倾向于选择保守治疗。

但医生明确表示，如果不做穿刺，无法确认癌症类型，很多药物就无法使用，无法给出具体的治疗方案。这让我们陷入了两难，不知道是否该让老人承受穿刺的风险，还是选择保守治疗。我们真的不希望姥爷再受罪，但又不希望错过可能有效的治疗机会。

请问大家有没有类似经验，或者有什么建议能帮助我们做出更合适的决策？

[amber123]

另外还买了吸氧机，之前是说气紧，呼吸不畅，前年年底住院医生建议买的吸氧机，医用 5L ，现在就是每天晚上睡觉带着吸氧。还有长期吃蛋白粉，安素。

[lastwhisper999]

@kaizceo8 #26 做完穿刺后身体没什么影响，后面开了对应的药吃了后有缓解，不过药吃久了后有抗药性，药效会变差，一直维持着治疗和吃药的话能坚持一段时间。不过我家里的情况，老人的年龄也大了，当时考虑的是坚持到过完年，现在已经平安的过完年了，目前已经停药了，后续就看能坚持多久了。

[hnbcinfo]

@b4115Z4mRAz9P8EA 号不要了啊，直接贴 AI 回复

[Wvg9eBo3U0c8BLd2]

@b4115Z4mRAz9P8EA #6 为什么总是喜欢贴 AI 回复, 你老实说, 这一大串, 你自己读了一遍没有?

[do749533JmKlOC46]

如果穿刺运气好可以上靶向药，自己看老人承受能力和家庭财力吧。
有个朋友家老人没做穿刺，盲吃靶向药，结果也有效果，不过应该完全是运气好，并不推荐。

[Jinnrry]

楼上这么多人是在逗我吗？什么 84 岁扛不住穿刺？你们知道穿刺是什么吗？

我 22 年做的穿刺，部位是脖子，穿刺和平时抽血没多大区别，唯一区别就是医生会看着超声波屏幕，抽取的量还没平时抽血抽得多，全程两三分钟搞定。

有什么扛不住的？？抽一针血就扛不住了？

[54xavier]

emmm……我建议还是问医生，多问几个也行，大不了多跑几个医院挂号问问，他们的答复可能更加专业。对于高龄这种情况他们可能也更清楚到底能不能承受。

[decken]

84 岁 其实不用瞎折腾了

[czhu]

84 岁 肿瘤生长应该很慢了呀
治疗的目的是为了更好的生存 要综合考虑治疗对身体的影响和风险
非常现实的问题是 你们愿意患者 开开心心带病 生活 10 年 还是床上躺着活 20 年
明白了这个 才能决定怎样选 毕竟 84 岁了 有点毛病非常正常 带癌生存如果生活质量更好 未尝不是更好的选择

[Yasuo666]

@b4115Z4mRAz9P8EA AI 也不是医生啊

[loveour]

我不是很理解楼上一大串不要穿刺的，穿刺本身是个非常小的手术，几乎就是扎了一针，哪儿有那么夸张？我太姥姥九十岁阑尾炎还做了手术呢，确实恢复不容易，但是多活了好几年。八十多岁身体差异很大，有的完全起不来，然而钟南山也是八十多。
去一个靠谱的相关医院，看医生意见，不行就多看两个，综合判断医生的意见。别在这听网友瞎说。
@Jinnrry +1.不了解这么多让放弃的。至少仔细分析下情况啊？

[xiaobox]

一、不是你想做手术就能做的，我们医院一般 80 就不鼓励给做手术了，再加上一些合并症高血压什么的，术前要评估的。吃不进去东西就打蛋白。
二、为什么要做手术不是直接化疗呢，因为现在肺部有靶向药，做活检看看那边出问题了再精准用药，这也是现代医疗的发展。
三、综上先考虑到子女之间的经济能力，再进行下一步打算。

[gzldc]

华西医院排个号 问问专家的意见吧。

另外我觉得不管年纪多大，面对死亡都是恐惧的，不要说 84 岁活够本了这种话。多少人觉得自己可以坦然面对死亡，真轮到自己，谁都想活下去

[didididididi]

姥娘 83 去年查出来的肝癌晚期，我们选择的保守治疗，现在坚持快一年了，最近身体也是每况愈下，不怎么吃饭，有些时候吃了就吐。

[jfzzzz]

别穿刺，去华西。

[Fading2276]

@kaizceo8 这个岁数多半是保守治疗了。

建议仔细看看这个指南《中华医学会肺癌临床诊疗指南（ 2024 版）》
https://rs.yiigle.com/cmaid/1512963

然后再去看个专业医院做决定。

[felixlong]

@kaizceo8 如果不想穿刺，可以抽血做一下基因检查，运气好检测出基因突变的话吃靶向药是最好的保守治疗方案。

[Sting1226]

身体扛得住肯定是要穿的。

[Fantaoranges]

肺部穿刺就是在后背打点麻药 然后用小针头扎几下（我扎了 5 下），我是今年元旦做的肺部穿刺，晚上 8 点穿刺完 第二天拍个胸片 有 10% 左右的气胸，医生让让我在医院吸了一天氧气，第二天再拍胸片气胸没有扩大就让我出院了。我 30 岁，说实话我觉得这点穿刺对于八十几岁没啥问题，做了才有希望。祝好。

[Lyet813]

没必要，保守治疗可能能活更久，生活质量也会更好