住院有感,这正常吗?

94 天前
 shtzlwdmkf

半个多月前便血,以为是痔疮,趁午休去了一家普通医院想着开点痔疮药,结果大夫说不是痔疮出血,让挂消化科,消化科大夫说需要做肠镜,场景正常需要排两到三周,所以让住院,吓得我赶紧回公司跟领导说了一下,跑北医三院再确认下

北医三院肛肠科也是说不是痔疮原因,让我挂急诊插队做肠镜,在急诊做了腹盆腔 CT 没有异常,说我这情况做肠镜,需要第二天找门诊插队,但是急诊没有床位,让我考虑晚上回家还是第二天再来(怕出血太多有异常),这天便了五次血

隔天九点左右到了急诊,开始喝那个清理肠道的液体,一直等到下午四点做了肠镜,回盲瓣溃疡,大肠有红斑,取了样送活检(大夫问我做不做活检,说做了就知道病因了),大夫说我这个比较严重,最好住院确认病因,当晚在急诊住院(全是老头老太太),这天没吃没喝

第二天转到了门诊住院部消化科,住了院,期间一个病房大夫问我:愿不愿意做一下小肠造影,我问有什么用,她说可以确认病因,不然不方便用药。想着来都来了,图个心安就做一下吧,这天没有便血,吃了两顿流食,

第三天凌晨五点,抽了我十几管血,又喝了清理肠道的液体,九点做了小肠造影(从鼻子插管到胃里再到大肠再到小肠,还得自己插,遭老罪了),下午出了结果结论是没有问题,依然流食

第四天抽血结果出了,高血脂(略高一点点),其他没啥,问了大夫,还是不知道病因

第五天出院了,没有开任何药物,只给了乳果糖口服液(清理辅助造影的东西,不然会肠梗阻),让一周后复查

一周后复查,大夫说病理结果出来了,不是病毒性就是慢性肠炎,至于是哪种,需要吃一个月药然后两三个月后复查,如果还有溃疡,就是克罗恩或者慢性溃疡性肠炎,好了的话就是病毒性的,慢性肠炎没有准确的确诊办法,需要有经验的大夫结合临床判断、恢复正常饮食等等,一个月的药,实际开了一个半月的量,九百多块钱

结论:住院后到现在都没便血,做了 CT ,做了肠镜,做了小肠造影,做了活检,抽了十几管血,每次检查大夫都说做了就能知道病因,好对症下药,不然没办法治疗,折腾两个星期最后还是吃的消炎药,还是不知道病因

虽然说各种检查都是在排除问题(可以确认不是肿瘤或者癌症),但是事后想想,都是在以探索病因让我做的检查,且每次都说不想做可以不做

前后花了九千多块钱,抽那十几管血检查就花了三千多,医保自费两三千,没花一分钱现金,瘦了八斤,上下都被插管了,做了各种检查不知道病因,吃着七八块钱一粒的药,三个月后复查(还得喝三升清理肠道的液体做肠镜),确认问题真的这么难呢?

题外话:住院部的护士都挺负责的,环境也还不错

19421 次点击
所在节点    生活
230 条回复
Justin13
94 天前
看吧,查出来没大毛病还逼逼赖赖的
还有俩选择
1. 没做检查但问题严重
2. 检查出了大病
你乐意选哪个?
至于检查不做赌它不严重,那你赌呗。
而且你这还没结束呢
“如果还有溃疡,就是克罗恩或者慢性溃疡性肠炎”
你不会觉得这俩不严重吧?
Skyx98
94 天前
医生等于是给你做了个全套,排除了可能性的病症。不做的后果可能会因为没查到病症而延误病情,做了没查到感觉又是过度医疗,这个看你怎么理解,如果是炎症性肠病的话确实是非常严重的,请重视。顺便说一下能喝下医院开的泻药都是勇士,我喝完就吐,太难喝了。
HotieCutie
94 天前
医院大门对钱开,有病没钱勿进来。小病大治,去一趟没个几百出不来,反正就是各种检查,就说为了你好,但是实际呢,好像不查也没什么问题。
murmur
94 天前
@HotieCutie 几百很贵么,这是 V2EX ,程序员最差的外包对外都是 2000+人/天,各种互联网专家出去一天收 1w
xiangran0028
94 天前
小肠造影(从鼻子插管到胃里再到大肠再到小肠,还得自己插,遭老罪了),这个自己来??
cabing
94 天前
没啥大毛病是好事。就是人遭罪了。
Wilson233
94 天前
没看出医生的做法有啥问题。
niboy
94 天前
有时候有的病可能是很难确诊的
Hypn0s
94 天前
一般让我查 bug ,我会先要日志和复现步骤,对应到医生的话就是先拿个观察情况和检查报告吧
BeforeTooLate
94 天前
@murmur 韧带没有断,甚至没有撕裂,三个月后就好了,我其实还去了当地另外的三甲和运动医学华东最好的复旦大学附属华山医院看了。
crysislinux
94 天前
这不跟程序出了 bug 找 bug 一样么,你能每次都一下就知道 bug 在哪儿么,不也得到处打 log ,打了一圈也不见得能查出来。医面临的问题甚至更困难,毕竟不能把你拆开看。
o0DoO0o
94 天前
我就是克罗恩
确认问题真的这么难呢?
是的,有非常多的内科疾病发病原因不明。不像病毒细菌感染,也没办法查抗体这种简单的指标,也不像癌症肿瘤有明确的细胞或组织,甚至不像高血压糖尿病一下就能测出来。因为克罗恩是自身免疫造成的,医生诊断就是靠经验和看着像,然后排除其他可能比如结核,然后用药控制病情进展。所以才有很多拖了十几年才发现自己竟然是克罗恩的病友

如果是克罗恩或溃结,你以为是普通慢性肠炎,吃点消炎药确实短期看不出什么。但是肠道会反复发作,会狭窄,会梗阻穿孔。你又不知道如何控制

你平时吃点笋干莴苣,肚子不舒服,以为是肠炎吃坏了,就在家躺两天,但其实内部在发生梗阻穿孔。去了急诊,给你打消炎药,然后感觉又好了。这次运气好,以后就难说了

所以能查还是查一下的好。早期和中重度治疗方案和花费也差挺多的
yuejieyao
94 天前
你这是已知结果没啥事反过来认为检查过程不需要
难道你希望一通折腾下来给你下病危通知书?
不过看得出来这里这样的人不少,还有好多人觉的医生就应该问问看看就能知道是啥病,就好像他们说的清自己到底哪儿疼一样
BeforeTooLate
94 天前
@murmur 我问题其实核磁共振图很清楚的,作为个人确实看不懂核磁共振图,那时候去了当地另外三甲看了说完全没必要,得出两种截然不同的诊断结果,才最后去上海看的。事后我返回问那个医生,我说我去看了这几家都说不需要手术,那医生无所谓的态度真的是无语。
crysislinux
94 天前
@BeforeTooLate 重大问题肯定要多看几家医院多方诊断。医生自己读书考试都不能满分,凭啥看病就能满分呢对吧。。要说很明显的结果还搞错了,那就是医疗事故了。
iOCZS
94 天前
想想你 debug 的过程
jcfkccp
94 天前
鲜血的话基本是痔疮,有的痔疮很小,等检查的时候肉眼几乎看不到了
BeforeTooLate
94 天前
@crysislinux 嗯,是的。如果水平差就算了,就怕医生医德心太差,为了业务故意骗我说手术,这个实在接受不了。大病还得查查哪个医院好,好在离上海很近。
gransh
94 天前
建议看看豪斯医生。
本来疑难杂症就是靠一步步检查一步步排除得出结果的。
便血当然是严重症状,不要命可以不治疗。
ouran49w
94 天前
@HotieCutie 如果医生只问诊不检查导致误诊,你愿意自行承担后果吗

这是一个专为移动设备优化的页面(即为了让你能够在 Google 搜索结果里秒开这个页面),如果你希望参与 V2EX 社区的讨论,你可以继续到 V2EX 上打开本讨论主题的完整版本。

https://www.v2ex.com/t/1138840

V2EX 是创意工作者们的社区,是一个分享自己正在做的有趣事物、交流想法,可以遇见新朋友甚至新机会的地方。

V2EX is a community of developers, designers and creative people.

© 2021 V2EX