讲述下经历遭遇后，我的心理变化，目前正在调整期

接上文/t/1220042。

6 月份-7 月，这两个月又继续发生了一些事情，大多是我心理的问题。

我从一个唯物主义，突然变成一个唯心主义

在这之前，我从来都是唯物主义，我不相信诅咒是有效的，我不相信鬼神灵魂（但还是会害怕 [人吓人] ），我不相信父母口中那些曾经遇到的奇怪的事情。经历了本次事件，我突然开始不再坚持做一个坚定的唯物主义。

事情的起因，还是在 3 月份到 4 月份，以前每天晚上睡前都会刷一会儿抖音，在这之前刷到的都是五花八门，但几乎刷不到医疗相关的，从三月份开始，睡前（晚上 11 点多）就频繁的刷到一些癌症患者、家属等发的视频，最开始刷到我也只是快速划过，因为我有比较强的共情能力，但连续刷到了一周多后，我开始关心起了他们，在评论区发表一些安慰的话。因为之前我也做过智能推荐相关的，我认为在我保持日常兴趣和习惯以及没有主动搜索的情况下，这些与我毫不相干的视频应该很难刷到，或者刷到了也是极低的频率。但那一周每天晚上精准推送，刷三四个视频就出来一个，我除了快速划过，并没有任何点赞、收藏、停留或者选择不感兴趣，但就是媒体都能刷到好多。

四月份，不只是后天关联还是确有其事，我心里隐隐总觉得将有大事要发生，起初我认为是失业，所以我开始准备刷题。眼看着四月马上就要过了，就在四月下旬，收到了父亲的微信，灾难开始。

到 6 月中旬，我的心理疾病逐渐加重，开始将所有事情与不幸的事情联系到一起。例如我清明节去了大同，是不是因为拍了佛像，是不是因为今年过年没回家等联系到一起。包括我自己，我本身没有症状，只是看到家人一个个的出现健康问题，我也找了个胸口难受的理由去做了检查，没想到真查出问题。甚至联系到我曾经给域名备案，是不是这个域名不是一个吉祥物等等。

然后开始满脑子胡思乱想，每天晚上 3 点多就惊醒，再也睡不着，白天也不觉得困。六月份也等来了丢工作的信息，连社保也无法继续缴纳了。

第一次进入急诊

在 6 月底的一天，我原本去地坛医院检查同型半胱氨酸和肝弹性，结果走到一半突发心脏不适，心率从 80 一下子跳到 120 ，并且持续升高。伴随喉咙异物感、胸闷、背酸，呼吸急促。除了没有满头大汗简直就是典型的心梗症状。赶紧从地铁下车坐了一会儿依旧无法缓解，一直用 iwatch 的心电图测试，一直报告高心率。我都在想要不要找地铁工作人员帮我叫个 120 。我对象觉得来不及，就扶着我打车去了附近的急诊，过去后测量血压也是 140 多。于是就推着我进了监护室。

那里面有一半都是中老年人，在我对面是两个重症监护室，大概就是等待结束的状态。他们的子女在外面边哭边商量着什么。我的床位前任也是一个 30 岁的年轻人，也是心脏不舒服过来的。护士抓紧给我做了急诊的一系列检查：血气、离子、凝血、血常规和 C 反应蛋白，肌酸激酶，超敏肌钙蛋白等。其中还有一个动脉采血，特别疼。同时也上了一系列的检测设备。

经过快速检查，医生说我的肝糖源（听不清楚）有些低，血糖 4.3 （平时空腹血糖时 5.3 ），怀疑我是低血糖，立马给我挂了葡萄糖，并且后续发现血钾也在范围低点，顺便给我喝了一杯氯化钾。不得不说，我还真怀疑是低血糖，这两个手段介入后，身体的不适好多了。给急诊医生汇报了我有冠脉中度狭窄后，对方表示，中度不至于，大概率是自己吓自己。折腾大半天后，经过两次肌酸激酶的测试，表面没有心梗症状，相关指标一切正常，顺便第二次查了心脏彩超和双下肢动脉彩超，也是正常。难道真是心理因素叠加低血糖？

后面陆陆续续进来很多年轻人，20 多岁-30 多岁的居多，症状大多都相似，都是在工作时心脏突发不适，有人已经来好几次了，甚至一名急诊科的护士也发生了类似的事情。我听医生他们聊天说，最近年轻人因为这个的来了好多，哎，希望大家都平平安安吧，这种感觉真不好受。

挂心理科

后面又挂了心理科，给心理科医生说了我最近的遭遇，以及遭遇前后的状态。大概给我开导了一下后，做了一些心理测试，提示重度焦虑症（伴随记忆力减弱、反应迟钝），然后开了两个很便宜的药让我吃，回去后我想了想还是放弃了吃药，我认为可能是我在做题评估的时候夸大了自己的状态，先自己调整吧。

挂阜外心内科

为了参考多家医院的建议，我又抢了一个阜外心内科的专家号，但进去后人家只看了我的冠脉 CTA 报告，48 小时动态心电图，只说让我连吃带打，需要再吃他汀的基础上，打降脂针，没有其他选择。并且要求为去附近的医院开降脂针。

对于我的不适，医生建议我，多去几次急诊科，去的次数多了，指标还正常，可能就是心理因素导致的。

回来后了解到这玩意似乎还没多久（主要担心临床副作用），阜外、安贞很多心内科医生的抖音视频我也看了，清一色的支持 PCSK9+他汀的方案。于是我又挂了不同医院的医生，他们是按照指南，将低密度降低到 1.4 即可（我刚到 1.4 ）。

心理因素加大

从七月份开始，每天就总觉得自己心脏不适，查了，指标又正常。现在身体有个风吹草动，我就怀疑是不是心脏的问题，尤其是最近，总觉得胃部不舒服，做了一系列检查都是正常的，最后没办法，预约了普通胃镜。为了调整心理因素，我强迫自己转移注意力，打游戏、学习、看视频，似乎效果都不太好，目前看只有学习（其实就是瞎折腾）的时候会短暂性的忘记心脏不适。

第一阶段调整期

目前不会将不相干的事情关联起来，我把注销备案后的域名又重新备案，从不敢提及的事情也愿意说出来，并且认为这件事和我的遭遇无关。

并且通过将重度脂肪肝->轻度、失业到有面试、哥哥回复上班、母亲化疗结果还不错等一些列比较积极的事情来一直暗示，可能低谷期已过，似乎心态好了点，不再晚上三点醒来，现在是五点-六点醒。

但是心脏问题始终是我难以跨越的鸿沟，我总是不自觉的就联想到一些不好的事情，尤其最近老是刷到张雪峰相关的新闻。我知道这毫无关联，但又不自觉联想起来。导致自己高度紧张，即使在家里也有不适（但大多都是胃部那一块，医生说我可能是从精致碳水直接过渡到粗粮，且减量导致的，先给开了点胃药）

等做完胃镜再看吧，现在抓紧解决工作的问题，没有收入，也是产生焦虑的一种能量。

Maxwe11

7 月 26 日

关于心脏、心理相关的信息，我之前其实科普过很多了。

1. 基本检查指标基本正常，没有明显器质性病变，就没什么大问题，对于应急性的心脏问题，如何快速自我及时判断、如果是真的问题，我在之前发过的指北都详细说过。
2. 心脏、心理、胃部不适的关系，我也之前都科普过，心理上常见的表征体现就包含皮肤、胃部，当然心脏（准确说是心血管问题）也有胃部不适的表现，但一个源发神经，一个源发供血和位置接近的辨别不清。
3. 在完成充分病理性检查的前提下，心理问题识别中有一些很简单的基本判断方法，我之前也都科普过，通常心理焦虑导致的血压变化，低压（舒张压）提升更高，根据以往自己的基础血压，简单判断焦虑引起的血压变化，主要关注低压数值，这个数值更高，和高压的压差低，那么心理问题的概率就更高。
4. 所说的焦虑，在这种表现上更规范的表达是：惊恐障碍发作，你去搜大概就是说什么通常没有明显直接诱因，在几分钟内快速发作，心率快速提升，然后在几分钟内又会逐步恢复，患者可能会同步伴有心理上的强烈濒死感。但和心梗的差异在于心梗是缺血，会伴随强烈的痛感，但心理上的惊恐障碍不会，此外，我也科普过，惊恐障碍发作导致的心率区间（在静息状态下）一般在 120 ～ 140 ，而心梗是缺血性的表现，严重时会导致室颤（心律不齐），如果此时测量心率大概率看到 200+，是一种心律不规律的表现。

总而言之，很多信息我之前都发过，op 可以去翻一下历史，这里就不反复说更多同样的话了。

另外 4 ～ 5 的血糖很健康，当然这时对自身的焦虑担忧会导致你高度敏感自身的各种感觉，因为神经紧绷，身体各个器官都需要更大的工作强度，所以心脏会提高速度以增强供血，肌肉处于随时启动状态也会消耗糖源，因为这种紧绷视觉听觉嗅觉听觉都会加强雷达工作范围和精度，同时也还会关注各种内部器官都运作，因为加强了“监测”强度，也自然更易于查阅到任何风吹草动，以往前额叶可以过滤掉的信息，现在被统统放进来，导致感官过载，稍微有些不正常的内外部信号都会被加载进来，导致被迫投入更多专注和精力进行更严密的监测，继而进入恶性循环。

所以，首先关闭那些社交媒体，实在看就点不感兴趣，你贪图的是社交媒体的“利息”，社交媒体贪图的是你的“本金”，先转移注意力。

如果实在频发，并且持续超过一个月，想要控制，到精神心理科一般可以开具苯二氮䓬类的药物，价格不贵，但是长期服用可能有成瘾风险，短期控制效果一流，30 分钟内起效，立刻恢复平静。关于日常的疏导，我之前也写过相关的内容，op 可以参考。

总而言之，社交媒体可以看，既然自己都做过个性化推荐的事儿，就更得明白其中的道理，别被社交媒体拖进去。