关于痛风的交流贴

[miaeLKK]

26 岁第一次出现痛风，到现在 30 ，这两年一到冬天就会犯，有经验的朋友分享一些心得吧？

我是一到冬天好像就会出现，可能是冬天吃的多？而且肉类多？我觉得我也挺注意饮食的了呀

关于苯溴马隆，我以前是脚一犯病就吃，最近了解到他的原理是溶出尿酸，急性发作时不应该吃这个药。那应该什么时候吃呢？难道要长期服用吗？我看说长期服用比较影响肝，肾。

如何是好？

先交流交流，因为没有太富裕的时间去医院，想杠的可以划走了

[sevenyangcc]

非布司他很便宜了，日常 40mg 吃着

[echoZero]

急性痛风吃 秋水仙碱的的副作用是拉肚子，因剂量和个体差异而已；有些医生 还会开 碳酸氢钠，碱化尿液，止痛药可以吃 依托昔考，双氯芬钠。我一般吃急性痛风就 吃止痛药和多喝水，秋水仙碱在我身上副作用太明显了。
长时间吃药的 医生给我开的是非布司他，，长时间吃，每个月复查尿酸（因为医院每次只能一个月的药），每三个月复查一下肝肾功能。 非布司他剂量逐渐减少。长期吃药 会遇到熔晶痛，就是尿酸析出的晶体重新 溶解到血液中，然后代谢出体外。

[1016]

这个我有发言权。

多喝维生素 C 的水（东方树叶，柠檬水）、吃碳酸氢钠片、六味地黄丸。

就完全不需要吃其它的了。我就是这样的 现在一点问题都没有了。酒、海鲜、啪啪啪随便来。

[niceyuri]

多喝水，真的，我买了一个吨吨桶，痛过以后每天至少喝 3 升，虽然厕所上得多，但是没复发过

[jeepc]

尿酸高不痛风的人群，只要不喝酒和含糖饮料（还有其他含糖过多的食品），再加多喝水（男性每天至少 2.5L ，女性至少 2L ）即可，饮食上不需要有忌口（食用中的嘌呤影响不会超过 5%）。痛风人群及时就医，遵循医嘱。

[6167]

本人 2024 年上半年连续脚痛发作，后来肿着脚去医院。医生一看就确诊弥漫性痛风，彩超确认有结晶。并且回忆确认近 4 年脚痛了 5 次，之前一直以为是运动扭伤的其实都是痛风。

6 月检测尿酸 570 ，开始正式吃非布司他，每日中午只吃玉米+鸡蛋，晚餐降量或不吃，严格控糖。9 月抽血复查，降到了 440 （正常人指标上限 420 ，医生说我需要停药后降到 260 以下才算好），期间保持锻炼，并且脚部没有复发，体重由 85kg 下降到 75kg 。

由于后三个月控糖没有那么严格，加上最近药吃够了半年，打算近期再去复查

[DosLee]

@zmqking 身边朋友有几个得的。一开始就像崴了脚一样不舒服，慢慢症状加剧后，脚某一部分开始疼痛肿胀。随后的症状就是：脚不敢受力、无法正常行走、脚挪动一点就像针扎的一样疼。

每个人症状有所不同。

急性复发就吃 秋水仙碱（副作用每个人也不同，有的人有，有的人没有上吐下泻或头疼） + 依拖考昔（止疼）

[sunfly]

降尿酸的药要持续吃，定期复查肝肾，配合保肝护肾药。我是从 660 降到 230 的。交流再多不如遵医嘱。

[ljs0829]

只要不是中度或者重度通风，嗷嗷喝水就行，喝完酒吃完大肉记得吃一两片非布司他，4 年前开始通风，现在 2 年没复发了

[SniperXu]

@avrillavigne 我第一次在脚踝，痛死了，走路都没法走

[yuhuij]

西药: 平常吃非布司他, 痛了吃点止痛药啥的. 中药: 搜倪师的 甘草附子汤配方, 我只说我的使用感受,这玩意痛的时候吃比止痛药都管用,对我来说很好使,吃完后面就没怎么痛过了,复发疼痛感也没上一次严重. 平常多喝水,搞点柠檬片泡水

[southlink]

600 尿酸，每天 2L 水，干到 300

[GuLuDaDuiZhang]

尿酸 190 够低了，高尿酸症应该是好的差不多了吧。可能是之前的痛风石在溶解，导致发炎疼痛，吃止痛药好了，溴苯马龙和非布司他都是降尿酸的药，不止疼。

建议要找医院检查确定一下，不要一出现疼痛就以为是疼风，也可能遇到的是其它病症。

[CrossEntropy]

可以参考这几个文件 http://www.nhc.gov.cn/sps/s7887k/202402/4a82f053aa78459bb88e35f812d184c3/files/6c8afb3b8981447c8e96a65143eefedd.pdf
https://urology.wiki/Guidelines/Caculi/Metabolic/%E4%B8%AD%E5%9B%BD%E9%AB%98%E5%B0%BF%E9%85%B8%E8%A1%80%E7%97%87%E7%9B%B8%E5%85%B3%E7%96%BE%E7%97%85%E8%AF%8A%E7%96%97%E5%A4%9A%E5%AD%A6%E7%A7%91%E4%B8%93%E5%AE%B6%E5%85%B1%E8%AF%86%EF%BC%882023%E5%B9%B4%E7%89%88%EF%BC%89.pdf
https://www.bilibili.com/opus/923076853773631491

[rainysia]

690 长期尿酸, 每天大量水 + 原研的非布司他 (可别吃国内仿制, 可以选择印度的仿制) + 拜耳的 hearburn 泡腾片 每天一片.
从介入治疗用了 2 年时间, 现在 300 上下. 饮食基本没怎么控制.

[rainysia]

冬季要注意保暖, 冷了后肢体末端血液流动变缓, 容易导致尿酸盐沉淀, 就容易发病.

[june4]

这个病是要注意。我最喜欢的一个网络写手之一，知秋，以前写出热门网络小说 《历史的尘埃》那位，以前就在发文时听他抱怨痛风难搞，最近发现竟然死了，才 44 岁😱

[ganzhen]

@june4 老哥你这有点吓人，，，你是给痛风的兄弟们以警醒吧。。。

[super452]

多喝水多排尿，别憋着

[Xpeihy]

苯溴马隆平时没事的时候吃，发作的时候吃戴芬一类的止痛，买个检测仪测测。
痛风发作只是因为骨头缝里的尿酸晶体积攒过多溢出，导致白细胞都过去干仗所以才引发的疼痛。
可千万别以为脚不疼就没事了，只要超过正常值，体内尿酸就一直处于过多状态，不注意搞出并发症那可不是开玩笑的。