在临终关怀医院呆了 20 天,深知照顾老人的不容易

2022-10-09 09:51:26 +08:00
 murmur

母亲因为卵巢癌医治无效,医生不建议继续治疗了,转到临终关怀医院

一开始选的是广州市桥医院,因为这医院做临终关怀已经打出牌子了,无奈疫情期间不给探视,所以转到私人开的护理院,也可以营养支持,就是检查和抢救基本没有,不过这问题不大,都去临终关怀了也不需要这些。

那个护理院在天河区,只要有核酸就可以探视,主要接的都是脑梗的病人,护工每天要擦洗身体,给老人翻身,有的还要换尿布什么,最麻烦的就是喂饭,我妈旁边床的病人,红斑狼疮,肾衰,电解质紊乱,其他诊断不详我也懒得看了。这周开始不能进食,一周不到就走了。其实半昏迷或者昏迷的还好,不需要哄着,能消化的下个胃管,不能消化的做静脉营养支持,都是很常规的,唯独还有点清醒的,哄着吃饭,是最难的,你给他打针或者下管他还抗拒,照顾时间长了无论家属和护工哪个没点脾气。我妈隔壁病房有个老头,每次吃两口饭就摔饭碗,那也没办法,脑梗么,性格改变,正常的后遗症,但是护工和家属就得忍着。

当然旁边床那个老人就是真等死的,家属除了氧气什么支持治疗都没要,倒是有个和尚隔三差五来给他念经。后期腹水,压迫,他疼啊,天天阿弥陀佛阿弥陀佛的叫,阿弥陀佛有个 jb 用,止疼针不给,芬太尼不给,光念经能止疼么?

有人总在渲染养老的焦虑,说什么养老院打骂,先看看你给了多少钱,一个最良心的养老院,按医院标准执行,每天伙食费+床位+护理就 30+30+100 ,一个月 4800 块钱,低于这个数医院都不接你,你说养老院能给你提供什么服务。

如果说最高级的,广州来说,床位费一天 800 ,这一个月就 2w 多了,这只是开始,如果说终末期病人,低蛋白血症,每天可以打 2 个白蛋白,这又是 800 块钱。再奢侈点的,肝功不行的时候,还可以做床边血滤,这一天就大几 k 了。

钱真是个好东西,我妈上个月开始没法进食,吃什么吐什么,尊重她的意见不下胃管,全静脉营养,反正我们化疗的时候做了输液港,不需要做留置针穿刺。目前已经坚持了 40 天了,光白蛋白就用了 1w 块。入院的时候医生说只能活 1 周,现在你问他他已经不预测了,就说积极营养治疗还能多活几天。

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244 条回复
LiaoYuehHsu
2022-10-09 10:09:53 +08:00
尤其是临终的老人,那种死气沉沉的氛围都会让人难受
zzz0xxx
2022-10-09 10:09:58 +08:00
@murmur 感谢解答
yuyu2140
2022-10-09 10:10:39 +08:00
看了非常心酸,祝各位一切安好。
beneasy
2022-10-09 10:11:41 +08:00
其实 如果可以痛快地走还挺好 就怕每天都在折磨 很痛苦
murmur
2022-10-09 10:12:36 +08:00
@beneasy 签放弃治疗能过的去内心谴责么,患者还清醒,止疼控制的住
fdgdbr
2022-10-09 10:14:56 +08:00
/t/874969 这个帖子里面 2 楼说的这些技术楼主有了解吗,然后了解的话,有考虑过给母亲用吗
yexiao117
2022-10-09 10:16:05 +08:00
来了,兄弟。

昨天看到少数派那边有写一篇会员文章,就是介绍临终关怀的。

个人觉得:生活质量>生命长度,尽量让老人舒服,体面的离开,就是最好的选择了。

可惜从广州回来武汉了,不然还想约个饭哈哈哈。
murmur
2022-10-09 10:16:35 +08:00
@fdgdbr 那是我写的,我母亲用芬太尼配合止疼针可以控制住疼痛,不需要做吗非泵,而且吗啡泵需要早做,毕竟这是个手术
qzwmjv
2022-10-09 10:17:10 +08:00
祝好
cxt890604
2022-10-09 10:18:35 +08:00
如果我有一天也没得治了,真希望能安乐死
murmur
2022-10-09 10:18:39 +08:00
@yexiao117 人是个很神奇的东西,虽然肿瘤也在抢营养,但是营养少了可能肿瘤也会停下来甚至缩小,以前我妈住院的时候,每天营养支持拉满,但是肿瘤也疯长,一天得打 3 针吗啡还得口服用药

现在最低限度维持,反倒不疼了,偶尔打一针曲马多就可以了,其实是这小医院没有吗啡的处方权限
tutustream
2022-10-09 10:20:56 +08:00
murmur
2022-10-09 10:21:00 +08:00
什么叫体面的离开,晚期电解质紊乱,如果不是昏迷,人在脱水的时候,是很难受的

所以我们现在选择最低计量维持,主要维持电解质,控制胃酸分泌,然后补一点氨基酸

脂肪没用了,因为肝衰了
NewYear
2022-10-09 10:21:25 +08:00
人呐,年轻时候总想着最后走的时候能痛快一点,想着现在就是要倔强,想着大不了到了一定年龄就 ZS ,避免老去的一切痛苦和不愉快。

结果到了那时候,才发现拖延症和不自律居然是活下去的最大原因……也由于拖延症和不自律,要继续痛苦下去……

人生还是要多为以后做考虑,即便只考虑活到四十,也要为六十的时候不要落后太多做准备。哦对,六十还不能退休,待六十四了还要和十几岁的小年轻抢工作……

我也有好朋友 26 岁得癌症,坚持了五六年,从满心期待康复,到认识一个个病友,到一个个病友烧成灰,然后终于轮到自己……
收到消息的时候眼泪止不住的一直流。

人生啊越是经历,越是不明白存在的意义,越来越消极,越是不想再努力(虽然行动上一直在进步),越来越感到没有希望。
SleepyRaven
2022-10-09 10:22:33 +08:00
经常在站里看到你的 id 。
人生实苦,祝好。
66beta
2022-10-09 10:23:30 +08:00
老婆的奶奶也是癌症肿瘤走了,最后一个月疼得睡不着,吗啡打了也没用,最后一周就是迷迷糊糊过去的。

老哥们现在很坦然,我也想过老了能痛快死,但其实老了之后都是很怕死的
zeropercenthappy
2022-10-09 10:23:31 +08:00
祝好
fdgdbr
2022-10-09 10:24:48 +08:00
@murmur 抱歉没仔细看
superrichman
2022-10-09 10:25:17 +08:00
祝好,愿世上没有病痛。
pengyOne
2022-10-09 10:25:37 +08:00
心酸,希望以后所有人都能体面离开

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