记一次上海华山医院的就诊经历，希望对爆痘的同学有所帮助

[Morii]

起因

脸上爆痘，颈后毛囊炎，头顶脱发

医院选择

在春雨医生上搜索了上海皮肤医院排行
发现华山医院全国排第一（懂行的哥们分享下是否真实）

就诊经过

提前一天在公众号预约了周六下午的普通门诊
到医院扫了下随身码就进去就诊了
排了大概半小时轮到我了（人是真多） 华山医院是自选诊室大概二十多个诊室
门口的某工作人员得知我是过来治疗痘痘的偷偷跟我说让我选 X 号诊室 X 医生
（避免网络信息影响该医生或工作人员，需要的医生信息的同学可以通过 tg 联系我）。 不知道是心理作用还是别的 X 号门口排的人真的好像是最多的

诊断

本次的诉求本来是看痘痘，毛囊炎和脱发
结果医生说 我的痤疮和毛囊炎是相同问题引起的
如果要治疗痘痘就暂时无法治疗脱发
貌似好像是同时吃两种药 肝脏承受不了 遂单独治疗痘痘

药物选择

医保内：

• 复方克林霉素（华山自产）
• 阿达帕林
• 丹参酮胶囊（中成药，开的最多，总价最贵，不知道是否真的有作用，还是为了业绩开的（为我的恶意揣测抱歉））

医保外：

医保内的药物开完了 医生额外叮嘱去医院门口的 [华山大药房] 单独自费开这些

• 四月天 净痘清颜洁面乳（华山自产） 价格 118 （淘宝 138 ） 个人感觉这个洗面奶效果不大，可能是销售任务？
• 博乐达 2%水杨酸面膜 价格 169 （淘宝刮标版 125 （无法追溯来源） 院线版 185 ）

体验

挺感谢偷偷跟我说 x 诊室的志愿人员，这位接待我的 x 医生十分用心（能感受得到），确实是一次很 [舒服] 的就医体验

[youbaoer]

氨基酸洗面奶洗脸第一步，接下来刷酸？

[Morii]

另外 本文中一些主观揣测均为各种医患关系信息导致的，并无不尊重医生的意思。。

求医问药，既然选择，那就最好无条件相信医生。

[Morii]

补充：

华山大药房的服务人员企图给我推销 78 元的 [纯天然维生素 b]

纯纯智商税

令人反感

[loux]

阿达帕林和克林霉素就是按照说明书使用吗

[renmu123]

我用过阿达帕林，确实有效，睡前先用洗面奶清洗后涂抹阿达帕林，之后再上一层乳液，不然第二天脸会非常干

[Morii]

@loux #4

阿达帕林 一日一次 点涂 夜用

克林霉素每日两次 杀菌用

如果有炎症需配合盐酸米诺环素（我忘记写上了）不然会复发

[mmmfj]

我去医院医生单开复方克林霉素，吃一周就好了

[Cavolo]

长痘：阿达帕林+班赛
脱发：非那雄胺+米诺地尔

[sagaxu]

中成药一定要明确拒绝，效果和毒副作用往往尚不明确

比中成药更坑的，是让你拿着处方单子去指定药店买 xxx

比这更狠的，是介绍你去 xx 私立诊所，挂号费一般 3000 起

[sagaxu]

门口的某工作人员偷偷跟我说让我选 X 号诊室 X 医生，那不是导流吗？自然也有他的利益在里面。

医院还有很多勾当，有些地方明目张胆给个二维码让你扫，都是药代打点过的。

有些医生会用自己家人名义开淘宝店，皮肤科医生家人一年拿个十几万到几十万提成不算多的，零库存零售后，发货都是巴结医生的药代一条龙服务。

[dji38838c]

导流可不见得是为了你好
偷偷说可以强化效果，使这个信息显得隐秘而重要

[avrillavigne]

丹参酮胶囊和两个保外的护肤品 就是贵 愿意花点时间选可以有更优的

[vjnjc]

请问你提到的事情是华山医院（乌鲁木齐路）门口吗？

作为去华山医院少说也有 20 次的人来说，从来没遇到过这种事情，华山医院除了排队时间长，就诊时间短以外，医生还是挺专业的。有些药不能进医保，就推荐门口的药房了。当然药房的收益也是跟医院相关的，因为他们收入很低（比起其他国家同样的质量来说）

[Morii]

@vjnjc #13


不是，就是 3 楼的人员（官方）

[zirconium]

看来是官方药房，我去也一样的单子。

[lovestudykid]

丹参酮有用的，有广谱杀菌作用，还能一定程度上抑制雄激素...
不过这些都不一定有用，异维 A 酸才是大杀器

[llk]

丹參酮的原理是抑制雄性激素，因為有時候你長痘可能是因為雄性激素過多。吃之前可以去查激素水平，如果激素水平正常的話就可以不吃～～。之前我醫生也給我開這個藥，我查了激素水平之後沒有發現異常，就沒吃。（女）

[melsp]

@youbaoer 这是错误的哟

[zhoujinjing09]

丹参酮有用的……我每次爆痘或者发炎了会吃一点……

[515576745]

阿达匹林是处方药？

[yehoshua]

华山医院的自制药一般都很好，但是没遇到过要去旁边药房开药的情况。感觉经常去华山医院看皮肤科的老人还挑医生，都会去问今天 xxx 医生在哪里坐诊之类的。我一般去开自制药所以就随便找一个开了。

[wonderfulcxm]

异维 A 酸我也买过，看了说明书，没敢吃，副作用太可怕了

[cwcauc]

@wonderfulcxm 其实没有那么可怕，我痤疮比较严重，先吃了两周美满霉素，后吃了三四个月异维 A 酸。现在基本很少会长痘痘，遵医嘱就好。

[zmxnv123]

19 年爆痘重度痤疮，吃了半年的异微 A 酸压下去了。

[ConnorTomato]

复方克林霉素（华山自产）
阿达帕林
就这两个没有坑你，阿达帕林是 A 酸作用比伯乐达水杨酸强太多，洗面奶哪有净痘一说只是清洁皮肤分泌的油脂，长痘基本是基因决定你角质层的结构，角质层容易堵塞油脂累计就爆痘，所有阿达帕林是治根本，抑制角质形成和去角质。

[ConnorTomato]

再提醒一下：A 酸禁止在备孕期间使用，对胎儿的致畸率几乎是 100%

[zhandouji]

看到忠诚药💊就知道是无良医生了。

[shanghai1998]

如果没效果，可以考虑个专家号

[chocotan]

可以去上海皮肤病医院
我刷了两次酸，吃了两三月的药，日常也自己涂水杨酸，痘痘不长了，现在就是有点油

[Autonomous]

自从开始挊之后，就不怎么爆痘了，所以还是阳火太旺。

[KAQQAK]

异维 A 酸副作用真挺多的，能不吃就尽量不吃

[securityCoding]

珠海长痘的朋友可以去珠海皮防所，那边挑痘刷酸挺专业

[LiuJiang]

楼主，秃发是指毛囊都没有了吗？我上次去华山医院看的是什么徐峰医生，很不专业，看了几个月，就没再看了。楼主看的是哪位医生？

[fakewine]

阿达帕林要坚持一到两个月后见效，目前已持续使用一年多，粉刺和痘痘抑制的很好，再配合克林霉素负责点痘消炎，洗面奶买点氨基酸类型的即可，这个不重要，注意涂水涂乳（这个就看个人财力了）

[JoeyBing]

大哥，你这段文字是用什么软件编辑的呀，Typora 吗？

[lmmortal]

去过两次华山医院，没有遇到过你说的这情况，可能是因为我进的诊室门口贴的什么同济大学共建什么，进去全是年轻医生，当时还想这华山医院不是复旦的么，医生其实也都不错，也没有乱开药啊

[banricho]

洗面奶不算是销售任务，氨基酸表活的没啥问题，医生是在告诉你别乱用大皂基或者 S 表活。。。
水杨酸那个是刷酸用的，也没啥问题。

医保内的最后一个。。。emmmmm 你要强烈反对他就不会给你开了，这个确实是为了业绩。
另外建议再买一支过氧苯甲酰凝胶日用，阿达帕林只能夜用。

除了基本的清洁之外，保湿也很重要。还要注意饮食和作息。。。

[d7101120120]

多谢分享，最近正为长痘烦恼。有一个地方的痘痘每次都是那个地方，反复发作。

[xiebin6163]

看了下来，感觉大家都好专业啊。想问一下脸上痘印要怎么去除？我没有扣痘痘，就是长了痘痘后自己留下的痘印。

[wonderfulcxm]

@cwcauc 异维 A 酸的其他不良反应包括：口唇及皮肤干燥、唇炎、脱屑、皮疹、瘙痒、皮肤脆性增加、过敏反应、听力及视力损害、骨质疏松、肝酶升高、炎性肠道疾病、急性胰腺炎等。

这些倒还好，都是可逆的，但一个最重要的副作用是可能导致胎儿畸形，吃这个药得停一年以上才能考虑备孕的事。

现在每天晨跑八九公里，按时睡觉，不吃糖和重口的食物，已经好了很多，另外水杨酸对我确实有效果。

[sola97]

阿达帕林用了一支 50g ，确实有效

[AEDaydreamer]

我有头皮毛囊炎，反复了四五年。常用药都试过还是反复，好难受啊。看了这个帖子都想马上去上海看病了。

[nikanon]

医生开的东西都没有问题。
复方克林霉素（华山自产）：抗生素类药物，消炎、抗菌；
阿达帕林：维 A 酸类药物（痤疮神药），抗炎、溶解粉刺；
丹参酮胶囊：中成药，抑制体内雄性激素分泌；

净痘清颜洁面乳：洗面奶无法治疗痤疮，只是防止使用皂基类（如妮维雅等）洗面奶过度清洁造成皮肤分泌油脂过多；不放心可以选择芙丽芳丝；
博乐达水杨酸：就是平常说的「刷酸」；（话说我在旗舰店买的￥ 338 ，比药店贵一倍啊....


医生通常都是按《中国痤疮治疗指南》开药的，http://medi-guide.meditool.cn/ymtpdf/6A46D2DD-198E-AD24-47DD-328C1B791C82.pdf

[liaoyaoheng]

垃圾医院+医生

证据：
丹参酮胶囊（中成药，开的最多，总价最贵，不知道是否真的有作用，还是为了业绩开的（为我的恶意揣测抱歉））

医保外：

医保内的药物开完了 医生额外叮嘱去医院门口的 [华山大药房] 单独自费开这些

四月天 净痘清颜洁面乳（华山自产） 价格 118 （淘宝 138 ） 个人感觉这个洗面奶效果不大，可能是销售任务？
博乐达 2%水杨酸面膜 价格 169 （淘宝刮标版 125 （无法追溯来源） 院线版 185 ）

[icelo]

同 痘痘+秃顶

[Liam1997]

@fakewine 涂水涂乳，具体能推荐下么？另外，一直想知道，洗完脸之后是先涂克林霉素再涂保湿什么的还是先涂护肤在涂克林霉素

[AngryPanda]

他们医院是不是就只会刷酸啊……我去看毛囊角化症也是一样

[fakewine]

@AngryPanda #47 刷酸经济实惠有效，不然就上医美天天照光，你选吧

[fakewine]

@Liam1997 #46 水乳这两个你能有钱买好的就买好的，没钱几十块钱一瓶补水保湿也没问题
先做保湿再涂 A 酸，最后点涂克林霉素（薄涂在痘痘上即可）

[fakewine]

@Liam1997 #46 因为初期 A 酸的适应期对你皮肤伤害大，先涂水乳起到稀释浓度作用，其次可以避免皮肤皲裂保持形象；克林霉素是点涂的，你要是先涂克林霉素那后面的水乳不就把它给推走了

[fakewine]

@xiebin6163 #39 自然代谢或者医美（贵死了）😫

[stonewtbd]

@wonderfulcxm A 酸我在美国，按照医生得要求吃过一年，效果贼好，国内这方面贼落后

[ggbond2233]

后背痘痘 手掌褪皮.看了楼主的帖子 准备抽空去看看

[Morii]

@ggbond2233 #53 换季蜕皮 龟裂不属于皮肤问题吧，好像是正常的生理现象