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V2EX  ›  健康

头痛后续

  •  1
     
  •   500 · 54 天前 · 5569 次点击
    这是一个创建于 54 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。
    头痛很久了,之前发帖问过“头痛去医院挂什么科室”;今年 6 月去神经内科看了,至今没有确定头痛是什么引起的。
    

    昨天收到了颈椎 MR 平扫的结果“未见明显异常”,从就医至今我已经尝试过的药和做过的检查:

    • 止痛药
    • 慢性头痛药
    • 抗癫痫广谱药
    • 抗抑郁药
    • 头颅 MRI 平扫
    • 颈椎 MR 平扫

    用药顺序从上到下,头痛发生的频率、剧烈程度和持续时间反而逐渐增长:从最初每周 1~2 次可以忍受的头痛,到现在每周 4~5 次剧烈的长时间的头痛,还会伴随恶心呕吐。

    头颅 MRI 平扫和颈椎 MR 平扫的结果也一切正常。

    现在感觉很迷茫,我也不知道接下来还有什么办法去缓解我的头痛。有时候被十几个小时的头痛折磨的坐立难安又看不到好转的希望,就会觉得生活真的很令人绝望。

    第 1 条附言  ·  54 天前

    看了大家的回复:

    • 换家医院
      现在在华山医院就医,再换的话就只能去协和了。
      
    • 心脏原因
      这个可能性比较小,去年体检心脏没发现异常。
      
    • 肠胃原因
      这个可能性也比较小,虽然很久之前有慢性胃炎,但后来一直比较注意饮食,最近几年很少感觉到肠胃不适。
      
    • 心理原因
      这两年是有些抑郁,接下来也打算看看心理医生。
      
    • 保持心情愉悦,修养一段时间
      今年也在尝试不发火,之前很容易被别人影响心情,这一年好多了,但做的还不够好。脱产修养一段时间应该是没有条件了。
      
    • 试试按摩,不要吹冷风,注意饮食,多运动
      最近也打算尝试一下按摩,应该会去理疗科或者康复科;
      自己吹冷风到不容易头痛;
      现在的饮食,食盐摄入确实有些少;
      平时不怎么运动,最近也在打算每天睡前练练脖颈,做做拉伸。
      
    • 没得治,布洛芬
      医生也说如果是慢性头痛,彻底根治会比较难。因为我吃了很久的布洛芬,医生建议我不要再吃这类药物了,我自从第一次就医之后就没怎么吃过布洛芬了。每次头痛都是扛过去。
      

    希望我早日摆脱头痛的折磨,愿世间没有头痛。

    76 条回复    2022-12-07 13:17:10 +08:00
    eason1874
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    eason1874  
       54 天前
    换一家三甲医院再查一次,如果也查不出疾病,可能就是原发性的慢性头痛,要是那样可以放宽心,自己多注意就好。大部分人从二十多就开始有慢性病症状,到了三十以上基本上人人有病
    z1645444
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    z1645444  
       54 天前
    祝哥们好运,找到病根
    wangjiang
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    wangjiang  
       54 天前
    之前看新闻说是心脏有问题也可能引发头痛,可以去检查下心脏
    luvsic
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    luvsic  
       54 天前
    去好点医院看看,协和?
    cmaai
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    cmaai  
       54 天前
    同头痛恶心呕吐,头部、心脏检查都做了,没发现什么问题。辞职放松玩了半年,换了个不加班轻松点的公司,现在好多了,一个月疼 1~2 次,吃点布洛芬基本就过去了~~
    fiypig
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    fiypig  
       54 天前   ❤️ 1
    是不是有压到神经什么的, 先修养看看,可能脊椎引起的也不一定
    ChefIsAwesome
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    ChefIsAwesome  
       54 天前
    没得治。我昨天还犯头疼,恶心想吐,只能吃芬必得。
    自我感觉应该是肩颈的问题,网上搜到最符合症状的病叫做“枕大神经痛”,但是我去医院,啥也没查出来。
    痛苦啊。
    vzhzhq
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    vzhzhq  
       54 天前
    我同意楼上,也有可能是肌肉紧张造成的,找几家按摩馆试试,多试几次,比去医院成本低。
    pagewang
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    pagewang  
       54 天前 via iPhone
    我之前盐摄入量少了也容易头痛
    randyzhang5201
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    randyzhang5201  
       54 天前
    我有因为头吹到冷风经常头痛
    leeleehero
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    leeleehero  
       54 天前
    是不是压力太大了 我上个月压力很大 然后我也头疼 然后也去医院做了 MR 查完之后没什么问题 休息休息就好了
    jellybool
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    jellybool  
       54 天前   ❤️ 1
    运动一下 解决所有
    commoccoom
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    commoccoom  
       54 天前
    没查出来说明不一定是病理上的,我高三最后一个学期,产生了很强的厌学心理,头也很痛,做了核磁共振,也没查出什么。最后高考前休学了两个月。

    直到现在,只要工作压力一大,也会出现头痛,眩晕的感觉。这几年体检也没发现跟头痛相关的病症。

    没办法,只能多运动了。

    另外,我觉得不要乱用药。如果没有查出具体的病症,不要乱吃药。我对现在国内内科医生水平是持怀疑态度的。

    说白了就是,一旦真的确定了某一病症,那么遵医嘱,配合治疗。如果没有查出确定的病症,但是自己感觉就是不舒服。那就加强锻炼。别无他法。
    annnnn
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    annnnn  
       54 天前
    上个月做了 mr 叫我吃维生素提高免疫力
    fengye0509
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    fengye0509  
       54 天前
    头疼要看你疼的是哪个部位,后脑勺一般是高血压,前面一般是偏头痛
    我有高血压病史,所以一旦后脑勺疼那就多喝水,清淡饮食,几天就好了,偏头痛不好治,尽量不要被冷风吹,疼的受不了那就一例布洛芬
    weiwenhao
        16
    weiwenhao  
       54 天前
    先去好点的医院看咯,如果都没问题的话。
    止痛药很有可能有依赖性,不吃就会头痛。
    tbwisk
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    tbwisk  
       54 天前
    试试多运动
    hellojay
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    hellojay  
       54 天前
    从这周一开始,我一直伴随着头疼,特别是白天睡觉容易头疼,哪怕十分钟起来也会头疼

    我一般就是通过运动运动来解除
    ufan0
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    ufan0  
       54 天前
    本想说会不会是颈椎压迫神经,看到你已经做了颈椎方面的检查,那应该不是这里吧。

    如果仍持续性头疼且难以缓解,建议试试疼痛科试试,先减轻痛苦。
    BrookO
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    BrookO  
       54 天前
    可能是心脏问题,建议检查下心脏; 我朋友就是一开始头疼,偶尔发晕,最后检查时心脏问题(病的名称忘记了,就是有个小洞,要修补一下),后来就好了
    fishDD
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    fishDD  
       54 天前
    建议多去几次不同的三甲医院( ps:为什么呢,身边的朋友每年都去自己熟悉的有关系三甲医院检查,都没啥问题。今年心血来潮去别的三甲,癌症中期。。。之前的检查都正常。
    amirobotics
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    amirobotics  
       54 天前
    医院之所以越来越多是因为能赚钱。普通人读医生也是为了能赚大钱。

    现在的医院只有 KPI ,缺乏医德。

    真心建议多去几家医院问问,我试过同一份 CT 扫描,有两个不一样的答案。

    医生也只是看报告,提出自己的建议罢了,能不能看透报告,能不能提出更好的建议,这取决于医生。

    普通医生被 AI 取代。
    redford42
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    redford42  
       54 天前
    考虑一下咨询下心理医生
    evil0harry
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    evil0harry  
       54 天前
    抑郁症可能导致头疼,看下心里医生
    songchao414
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    songchao414  
       54 天前
    很可能是交感神经颈椎病 颈椎不稳导致的
    做一些颈部肌肉抗阻锻炼试一段时间看有没有好转
    alex_ilex
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    alex_ilex  
       54 天前
    做个全身检查,尤其是胃肠道,部分胃肠道情况会导致偏头痛跟恶心呕吐
    zzzzzdai
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    zzzzzdai  
       54 天前 via Android
    我头痛现在 4 年了,前两年看了各种医生无果,最后死马当活马医去看心理科,抑郁症...吃过抗抑郁药后头痛好多了,虽然现在还痛
    buyan3303
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    buyan3303  
       54 天前
    全篇看下来,楼主,和回复都没有一层提到过饮食、烟酒、可能的身体抵触的环境、气味。
    我说一下我的偶尔性的头疼:抽烟引起的头疼。

    可能是某些烟抽了容易上火,我以前抽的是黄鹤楼 16 元 20 元的都有,连续几天一次一包,直接脑疼起来。
    然后买了金银花(对,凉茶),不是那种花,而是药店里那种黑黑的茎的那种,锅里煮熟闷几分钟,然后稍微凉了一些喝。

    ————
    上面是我这边的情况,对凉茶有抵触的可以无视,反正对我自身来说,就是有效果。

    当然了,可能还有身体对甲醛、香水等有抵触,所以长时间头痛也不是没可能。
    beatboxgao
        29
    beatboxgao  
       54 天前
    跟我去年情况差不多,不过我是头晕,除了刚起床那十几分钟不晕,其余一天都是特别晕,一周偶尔一天不那么晕。跑了医院啥都查不出来,医生甚至告诉我所有人一生都会一定阶段头晕(我觉得可能是为了安慰我),有的医生甚至暗示我自己心理暗示自己所以让自己越来越晕。
    从去年三四月份一直晕到冬天,大概十一二月?当时我已经破罐子破摔了,想到以前的新闻说的甲醛问题,于是也开始怀疑会不会是甲醛的问题,于是在大冬天把所有窗户打开,然后空气净化器也关了,睡了一晚上起来竟然就好了,从此之后就开窗睡觉,我之前一直关窗,因为怕打扰别人也怕别人打扰我。后来也会偶尔有头晕,但是基本不明显了。
    我自己的总结,有可能是不知道的原因,也有可能是甲醛,也可能是心理暗示,也有可能是睡眠有问题,只能说人体实在太奇妙。
    说了这么多对楼主应该没啥作用,但是我想说你这种心情我特别能理解,但是不要放弃,最后一定能找到解决办法的!你现在有多痛苦,等你头痛好了,你就有多开心。
    hevi
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    hevi  
       54 天前
    1. 提高日常运动锻炼
    2. 检查一下会不会是耳鼻喉科导致的
    BlackKim
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    BlackKim  
       54 天前 via iPhone
    遗传性偏头痛了解下,然后鼻炎有没有排除下,偏头痛患者表示头疼欲裂不如散利痛。
    ttgo
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    ttgo  
       54 天前
    为什么医生不建议你吃布洛芬??
    这个不是没有依赖性与耐药性吗??
    SvenWong
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    SvenWong  
       54 天前
    兄弟,我们是相同的问题,印象中是从中学开始,不同的医生给我不同的诊断
    - 神经性头痛
    - 血管性头痛
    - 偏头痛

    CT 、MRI 都做过,无解,医生更多的建议是保持心态平和,不要紧张焦虑,侧面反应这是个不治之症,所以,我现在就是以布洛芬和对乙酰氨基酚为救星了。(长期+大量吃布洛芬确实会对肠胃有影响,按照一般的芬必得一颗 400mg 来说,你一周痛个 4 、5 次,我觉得可能是有点多了)

    看开点。
    zbinlin
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    zbinlin  
       54 天前
    看下能不能休息一段时间
    qianyugang
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    qianyugang  
       54 天前
    @BrookO 是不是叫心脏卵圆孔未闭合,也会引起头痛,需要去做一个发泡实验检查。
    dustookk
        36
    dustookk  
       54 天前
    我之前也是每周头痛, 最近开始保持运动以后 头痛很少发生了, 不知道是否可以帮助到楼主。
    fxxkgw
        37
    fxxkgw  
       54 天前
    我也会经常 频率大概每月几次 头疼 每次都在 4 点左右开始 6 点加深到忍不住程度 放点冰凉的东西到额头会缓解一些

    以前都是去洗个热水澡睡会就会好,现在这个方法也不管用了,只能吃芬必得,所以家里、办公室一直都备着这药 吃完大半个小时开始缓解,1 个多小时基本消除
    mingxulin
        38
    mingxulin  
       54 天前 via iPhone
    如果排除器质性病变那就可以考虑是否是精神因素,比如焦虑。
    yuningWang8
        39
    yuningWang8  
       54 天前
    现在头疼中...

    很多年了。睡不好或者着凉了,都会头疼。也去医院检查过,未发现明显问题。
    严重了就靠散利痛或布洛芬,基本上吃过药就能明显缓解。不严重的时候,吃一次药,就很多天没事。严重的时候,需要吃两天药。

    自我感觉运动可以缓解头疼频率。夏天会夜跑,很少头疼(也可能是天热不容易着凉)。最近冷了,停跑快 2 月了,头疼频率在增加。
    caidashen
        40
    caidashen  
       54 天前
    遵医嘱,我是抗抑郁药、抗焦虑药、促进血流的药同吃,头痛就好了。
    QuinYim
        41
    QuinYim  
       54 天前
    可以打听下,找中医看看
    PickMio
        42
    PickMio  
       54 天前
    建议多看几个医院, 以前也是头痛, 在一个三家医院神内说是丛集性头痛, 需要住院,换了另外一家三甲, 发现是眼睛上面带状疱疹, 治疗后没有复发
    qiang2333
        43
    qiang2333  
       54 天前
    头痛快十年了,从初中开始的,平均每月痛一次,先兆性偏头痛,头痛前视线缺失,视线缺失地方无法看清物品,并逐步扩大散开后消失,大概持续一小时,然后缓慢头痛,痛感慢慢加重,直到产生呕吐感,畏光,闻到异味容易呕吐,听到声音烦躁,温度感知些许混乱,胳膊腿局部麻痹,但不明显。
    暂时不知道病因,无法治愈,国际难题。
    布洛芬无用,刚买了卡曲,还没吃。这个月头痛发作试试。
    wingtao
        44
    wingtao  
       54 天前
    我现在已经是布洛芬爱好者了
    qiang2333
        45
    qiang2333  
       54 天前
    @qiang2333 持续时间从先兆到疼痛结束大概 4-6 小时,疼痛是轻重轻,每次复发疼痛程度不同。
    james2013
        46
    james2013  
       54 天前
    压力大,长时间工作或学习,睡眠严重不足 这些可能会引发头疼,亲身经历
    zhenizhui
        47
    zhenizhui  
       54 天前
    楼主帖子的排版令人舒服
    DinnyXu
        48
    DinnyXu  
       54 天前
    我头痛也有 2-3 年了,最开始是微微痛,可能就是平时太专注了,比如我开车,开几个小时一定会头痛,有时候工作连续几个小时坐着也会头痛

    去年一年疼的比较厉害,去三甲医院挂号神经内科,当时医生问我下巴能不能碰到胸口,脖子能不能正常转动,这些我都没问题,然后喊我去拍 CT ,当时因为医院人太多了,拍 CT 要等好几天,我就拿了点药就走了。

    有时候疼的时候晚上睡觉脑袋感觉要炸了,以为睡着了就好了,结果半夜会疼醒,脑袋一阵一阵的剧痛,感觉要炸了一样,后续也去老家的中医院看了,医生就拍个 CT 说没什么事,药都没开,喊我多休息。

    今年比较注重了,听身边人说可能是坐久了脊椎引起的头痛,我觉得这个还比较靠谱。我今年上班的时候就多喝水,多去上厕所,然后强迫自己走动,现在头痛几乎个把月才有一次,而且也仅限于没休息好造成的。

    所以要多运动是能改变的,毕竟不可能无缘无故的头痛。
    DianQK
        49
    DianQK  
       54 天前 via Android
    我前一段时间各种头痛,去了医院拍片子也没看出啥。医生问是不是睡眠不好 /不足,确实那段时间睡眠很差( 3 点也会醒)。我现在努力改善睡眠时长和质量,虽然还是差,但头痛的症状已经好多了。
    pheyer
        50
    pheyer  
       54 天前
    有没有试过多运动后的改善效果?
    pheyer
        51
    pheyer  
       54 天前
    建议多打羽毛球试试
    jymsy
        52
    jymsy  
       54 天前
    可能是卵圆孔未闭
    nmecury
        53
    nmecury  
       54 天前   ❤️ 1
    推荐一个 app “默沙东诊疗手册”,是一个专业的大众医学参考书。我最近两年得过的病,常见的也好偏门的也好里面手册里都能查到很多信息。
    zw1one
        54
    zw1one  
       54 天前
    找个三甲中医院看看?
    Flash1
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    Flash1  
       53 天前
    希望你能看到,我有个熟人,也是头疼了几十年。怎么查也查不出来,最后才查出来,是基因突变导致脑内的一条血管比常人狭窄,仅作为参考方向
    rockybi
        56
    rockybi  
       53 天前
    跑步解决一切问题。之前我颈椎病,头疼,头晕(最严重时一甩脖子就能天旋地转站不稳),呼吸困难,肩膀痛、背痛。医院检查所有项目都是正常的。尝试过撸铁、游泳、按摩都没效果。最后医生建议改行。最近几年开始跑步,从快走开始一步步到现在能跑全程马拉松,每天跑 5-10 公里。以上毛病全部消失,精力大幅提升,头脑清醒,学习工作效率大幅提升,而且变年轻了。但是如果一周以上时间不跑背就开始痛。希望对你有帮助。
    boblin
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    boblin  
       53 天前
    我之前也一直被头痛困扰:一般每个周一或者休假回来的第一天,中午午休完后都会头疼,浑浑噩噩,撑到下班回去直接睡觉,能睡着就好,有时候邻居还很吵真的想去死一死,睡醒后就会恢复正常,我称之为“周一综合症”。
    然后也是无意中在 v 上看到了头痛相关的帖子 /t/479887 ,说坚持运动可以改善 。现在坚持运动之后确实改善了很多,发病频率大大降低。楼主也可以试试
    boblin
        58
    boblin  
       53 天前
    ps. 我现在运动的强度是跟着 youtube 上某肌肉男的视频一个小时,手表数据是消耗 500 卡,每周四次左右。我会刻意的在周日晚上一定要运动,迎接周一综合症。
    PeachQIU
        59
    PeachQIU  
       53 天前
    12 年偏头痛患者,提供两个方向的建议
    1. 可以去查一下是否卵圆孔未闭,这个要做发泡实验,你搜索一下就大概了解了
    2. 今年 6 月以来我参与了私教课 && 健身房,8 月开始为了把性价比提到最高,8 月一整个月每天有氧 1 小时 + 无氧 1 小时,整个 8 月-10 月没有发生过任何偏头痛

    此外,从初三开始至今吃布洛芬已有 9 年,感觉并无成瘾性啥的,想了解一下医生建议停用布洛芬的原因是??
    Thiece
        60
    Thiece  
       53 天前
    可以推荐两个国外保健品(国内处方药)
    1 、圣约翰草
    2 、假马齿苋
    这两个对抑郁症还有抗压都有帮助
    jjstar
        61
    jjstar  
       53 天前 via Android
    换医院,去协和; 咨询专家去中医尝试.
    去耳鼻喉咨询是否三叉神经问题.
    阶段性吃止痛药, 不形成依赖就好.
    jaswer
        62
    jaswer  
       53 天前
    换个环境,去那种野外景区玩几天,看看还疼不,感觉可能是心理因素引发的
    bigxianyu
        63
    bigxianyu  
       53 天前 via Android
    过敏性鼻炎也困扰了我好久
    chaleaochexist
        64
    chaleaochexist  
       53 天前
    我也有头疼的毛病 只要累到或者用脑过度就会. 不过休息 1-2 天即可极大缓解.和楼主一比我真是幸运.
    vision4fun
        65
    vision4fun  
       53 天前
    抽血指标都正常么。 血压血脂之类的。
    lightjiao
        66
    lightjiao  
       53 天前
    我也常常有偏头痛,但睡一觉就好了
    evan6
        67
    evan6  
       53 天前
    我感觉是心理原因,可能你的潜意识在抗拒现状。
    我之前上班就头疼,虽然没有你这么严重。周末休息就正常,现在失业一直都没痛过。
    512357301
        68
    512357301  
       53 天前 via Android
    有鼻炎吗,有斜视吗,这两项也会导致头痛,鼻炎即使好了也有可能导致头疼,特别是过敏性鼻炎,终生难愈,只能缓解。
    斜视头疼很坑,戴眼镜就几乎没事了,不戴就会疼,偏头痛那种
    andyL
        69
    andyL  
       53 天前
    强烈建议检查(自查也行)一下牙齿。
    我之前出现头部阵痛,持续大概 3 天,我以为是血压或者加班太多之类的,我倒是没有去做什么检查,我去楼下药房测了下体重,确认自己没有肥胖太多,然后亮了一下血压,血压也没问题。

    第三天继续这样的时候我都打算去做检查了。
    后来我突然灵光一闪,想到以前智齿疼的时候导致头痛。我用牙签一个个牙缝触探,我断定是牙齿有问题,是有点不熟度的感觉,虽然牙齿没有任何明显疼痛感。
    我下午就去了牙科洗牙,牙医说我有个牙齿的牙缝没清理干净有红肿,上了点药。

    牙舒服了,头痛也消失了。
    tl228
        70
    tl228  
       53 天前
    之前也听说一个找不到原因的,后来发现是因为耳水不平衡导致的
    liyunyang
        71
    liyunyang  
       53 天前   ❤️ 1
    楼主有皮肤病吗?

    我上周头痛欲裂

    后来去看是疱疹引起的,吃了一周的阿昔洛韦就好了
    pnongrata
        72
    pnongrata  
       53 天前
    @liyunyang 第一次知道皮肤病都会引发头痛。。。长见识了
    phxsuns
        73
    phxsuns  
       53 天前
    之前看过一个科普,说是抑郁也是会引起头痛的(也会引起其他不适),心里原因这个可以查一查。
    KillPaul
        74
    KillPaul  
       53 天前
    上面好几个人都提到了心脏卵圆孔未闭这个问题,我觉得楼主真的可以去检查一下。我刚好前阵子突然偏头痛在知乎评论区翻半天听说的这个病。
    Tinyang
        75
    Tinyang  
       53 天前
    有没有查一下颈椎,颈椎出问题也可能导致头疼
    ltruntu
        76
    ltruntu  
       53 天前
    我也有头痛 以为是颈椎病引起的 然后感觉是有点精神问题,颈椎病导致睡不好,精神问题会引起头痛,工作环境太压抑
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